Posts

Rosácea na face

,
Rosácea com maquiagem

Como se apresenta a Rosácea

A rosácea na realidade reúne um grupo de pessoas que apresentam sintomas de avermelhamento da face relacionados ao funcionamento das glândulas sebáceas na pele da face.  Acomete com mais frequência pessoas de pele mais clara, geralmente com historia familiar da doença.

Nestes casos o avermelhamento do nariz e das bochechas não desaparece e pode ser acompanhada de calor no rosto (rosácea eritemato-telangiectásica). Outros casos podem apresentar nódulos similares à espinhas (rosácea papulo-pustulosa), irritação nas pálpebras (rosácea ocular) e aumento do nariz (rosácea fimatosa).

Como as apresentações clinicas diferem de acordo com a pessoa, o tratamento é individualizado de acordo com a intensidade dos sintomas.

Os casos de rosácea eritemato-telangiectasica apresentam-se predominantemente com avermelhamento da face constante, além de sensação de calor no local.  Por outro lado, os casos pápulo-pustulosos lembram a acne pois apresentam nódulos inflamados e pústulas semelhantes à espinhas.

Quando há irritação das pálpebras pode estar ocorrendo a rosácea ocular, com inflamação na raiz dos cílios e até olhos congestionados. Já a rosácea que promove aumento do nariz é mais comum em homens e o tratamento é geralmente cirúrgico.

rosácea

A rosácea pode acometer a pele da área central da face e as pálpebras

Tratamento moderno 

O tratamento da rosácea baseia-se no controle dos sintomas de acordo com a forma clinica apresentada – rosácea eritemato-telangiectasica, papulo-pustulosa, ocular ou fimatosa.

Quando atinge o nariz deixando-o deformado uma boa alternativa de tratamento é o laser de CO2. O laser de CO2 remove o excesso de pele e modela o nariz.  Quando a vermelhidão atinge a área das bochechas o uso de  luz pulsada e laser Nd-YAG auxilia na redução  dos vasos sanguíneos.

O controle deve ser constante pois o problema é de origem genética. Desta forma, necessita de acompanhamento até o controle dos sintomas. Depois é importante um tratamento que funcione como um esquema de manutenção à longo prazo.

/0 Comentários/por

Avermelhamento da pele do rosto

O que é flushing ou rubor 

Uma onda de calor no rosto seguido de avermelhamento da pele do rosto é  o chamado flushing. Em português o termo correto é rubor.

Este problema pode ser de origem genética e que aparece com as emoções, frio, calor e outras condições onde componente de aumento de vasos sanguíneos do rosto está bem presente.

avermelhamento da pele da face com o frio

O frio pode causar rubor ou flushing nas peles sensíveis.

Causas de flushing ou rubor

Uma das causas do flushing ou rubor é a rosácea. Contudo pode ocorrer  após menopausa ou em condições em que a pessoa tem algum problema de saúde de origem hormonal. Este último caso, o sintoma aparece subitamente em algum período da vida.

As pessoas que têm esta característica de forma genética, apresentam o sintoma desde a infância. Por outro lado, as pessoas com rosácea apresentam o rubor associado à espinhas, nódulos ou vasos  sanguíneos vermelhos no rosto. Existem alguns tipos clínicos de rosácea – vascular, inflamatória, ocular e fimatosa.

As mulheres no período do climatério podem  sentir um calor na face que vem do peito e irradia-se para o rosto de forma intensa, geralmente acompanhado de sudorese intensa e até mal estar.

O que fazer

Em primeiro lugar é preciso identificar a causa do avermelhamento súbito do rosto. Depois, traçar qual a melhor estratégia de tratamento.

Se o sintoma começou a pouco tempo torna-se necessário a solicitação de exames de sangue e ultrassonografia. O objetivo destes exames é  para avaliar as glândulas endócrinas. Alguns problemas hormonais podem ser decorrentes de alterações do funcionamento das glândulas endócrinas, como no caso do mal funcionamento da tireoide.

Finalmente, alguns tumores produtores de substâncias vasoativas podem provocar o rubor repentino da pele da face. Antes de pensar que o flushing é um charme de sua personalidade tímida, vale a pena ficar mais tranquilo(a) investigando a causa e tratando quando o problema o incomoda e afeta a sua qualidade de vida.

/0 Comentários/por

Laser CO2 Fracionado – rugas periorais

laser no tratamento da face

 
O laser CO2 é o padrão ouro para o tratamento das rugas, sobretudo aquelas provenientes do dano solar. Atualmente com os equipamentos mais modernos e o fracionamento é possível tratar toda a face com resultados interessantes e menor tempo de recuperação.

/0 Comentários/por

Laser CO2 fracionado

,
O padrão ouro para o tratamento da pele fotoenvelhecida,com rugas faciais induzidas pelo sol, lesões pré-cancerosas, certos canceres de pele, discromias e cicatrizes superficiais é o laser de CO2. O efeito térmico do laser de CO2 é capaz de atuar na derme, estimulando a neocolagenese e melhorando a flacidez facial.
Os equipamentos antigos atuavam de forma eficaz mas promoviam um edema (inchaço) prolongado, eritema, despigmentação e cicatrizes. A re-epitalização durava até 14 dias e o eritema pós-procedimento durava varios meses.
Atualmente, com o surgimento dos lasers de CO2 fracionados, o tratamento tornou-se menos invasivo e a recuperação mais rápida, embora para se atingir os resultados desejados necessitemos de mais sessões com um intervalo medio de 30 dias.
Persistem ainda os riscos de infecção herpética nos portadores de herpes, por isto, nestes casos indica-se o medicamento anti-herpético um dia antes do procedimento até completar de 5 a 7 dias.
O resultado do tratamento com o laser CO2 fracionado depende do grau de fotoenvelhecimento e da hidratação da pele. As avaliações são individuais pois cada um tem uma genética e uma historia de exposição solar. Desta forma, peles mais envelhecidas necessitam de cerca de 4 sessões com intervalos de 1 a 2 meses e peles mais jovens cerca de 2 sessões.
A proteção solar é recomendada em todos os casos, antes do início do tratamento, para garantir um resultado final satisfatório com uma pele uniforme, com menos rugas e pigmentações.
ATENÇÃO! Não recomendo que faça o procedimento antes de viagens para lugares ensolarados ou quando a pessoa tenha um ritmo de vida que exija exposição solar constante ou ainda muito próximo (menos de 30 dias) de eventos importantes (casamentos, aniversários, batizados etc) pois embora o procedimento seja seguro quando seguimos o passo-a-passo do pós-procedimento, infelizmente a medicina não é uma ciência exata. Alguns imprevistos podem ocorrer – infecções, avermelhamento por um prazo maior, erupção acneiforme (pequenas espinhas devido ao uso do filtro solar).
/0 Comentários/por